Mon chien a déchiré son ACL (CCL)! TPLO vs TTA vs alternatives chirurgicales

Mon chien a déchiré son ACL (CCL)! TPLO vs TTA vs alternatives chirurgicales

Nous avions prévu de faire une randonnée en famille, jusqu'à Sedona Arizona sur le sentier West Fork. Nous avons fait nos valises, préparé des déjeuners, préparé les enfants à partir et tout chargé dans la camionnette. Dans une décision de dernière minute, nous avons décidé de prendre notre Mastiff américain Freyja lors du voyage avec nous.

Nous avons pensé que ce serait une belle randonnée et qu’elle ferait bien avec une petite balade en pleine nature. Dans un monde parfait, nous serions tous partis ensemble pour une randonnée parfaite en famille à travers les bois.



Mais nous ne vivons pas dans un monde parfait et il y avait plus en réserve pour notre Mastiff Baby.

Comment mon chien a déchiré son ACL (CCL)

Nous avons fait monter nos enfants dans la voiture et Freyja était tellement excitée de nous accompagner qu'elle a sauté directement dans la camionnette, prête à partir à l'aventure. Nous avons traversé Phoenix, avons fait tout le chemin jusqu'à North Scottsdale et avons décidé de nous arrêter à In & Out Burger pour avoir quelque chose à manger. Nous sommes tous sortis et comme Freyja a sauté, je pouvais dire que quelque chose à son sujet était un peu différent. Elle semblait tout aussi énergique qu'elle l'était normalement, mais se trouvait être légèrement en faveur de sa jambe arrière droite.

Dog Tore ACL (CCL) - TLPO TTA et gestion conservatrice

Elle était déjà allée chez le vétérinaire pour un orteil qu'elle avait mâchonné et avait enflé sur elle, alors nous avons regardé par-dessus sa patte et n'avons rien trouvé. Elle avait également traversé de petites douleurs de croissance en tant que chiot (dans probablement ce qui était cette même jambe), alors nous avons pensé que nous lui donnerions juste un peu de temps parce qu'elle n'agissait pas très mal.



Nous sommes remontés dans la voiture et elle semblait la favoriser très doucement mais cela ne l'empêchait pas de se déplacer, nous avons donc décidé de faire la randonnée. Nous sommes allés à Sedona, et elle préférait toujours sa jambe arrière lorsque nous sommes sortis de la voiture dans le parking d'Oak Creek Canyon. Nous avons commencé à marcher et elle semblait lui faire plus confiance au fur et à mesure, alors nous avons décidé de continuer.

Freyja a fait un bon chemin dans la randonnée avant de vraiment commencer à privilégier la jambe. Nous nous sommes assis en famille pour manger des collations et elle est entrée dans la rivière. Quand elle l'a fait, elle a glissé et lorsqu'elle est sortie de l'eau, elle a immédiatement favorisé sa jambe de manière encore plus agressive qu'avant. C'est une bonne chose que nous ne soyons pas allés plus loin dans le canyon, car à 130 livres, j'aurais probablement eu du mal à la porter.



Sur le chemin du retour à la voiture, il était facile de voir que quelque chose se passait à ce moment-là. Elle ne boitillait pas, mais elle favorisait sévèrement la jambe tout le long du canyon et de la voiture. j'avais fait quelques recherches sur les déchirures du LCA chez les chiens quand elle était plus jeune, parce que nous craignions que cela lui arrive en tant que chiot. Il est probable qu’elle ait commencé la déchirure dès le début, mais qu’elle l’a surmontée par une direction conservatrice sans que nous le sachions.

Le diagnostic

Freyja a un mastiff mâle 'Uhtred le Mastiff moelleux'avec laquelle elle était jumelée, et quand elle se raidissait alors qu'il venait jouer, nous savions que nous devions les séparer. Nous l'avons emmenée chez notre vétérinaire le matin même, après avoir séparé nos chiots pour qu'elle puisse se reposer.

Le médecin est venu et a fait quelques tests physiques de base, qui comprenaient le test de sit et la rotation du genou pour voir si elle avait mal. Le test assis a immédiatement révélé qu'elle avait une jambe étendue et le vétérinaire a recommandé que nous ayons des rayons X pour notre chien.

Les rayons X sont revenus et vous pouviez voir sa déchirure sur les radiographies. Le vétérinaire a ensuite procédé à nous proposer des options. Nous avons également eu d'autres mauvaises nouvelles - le genou est dégénératif, il y avait donc 50/50 de chances que son autre genou se retrouve dans le même bateau à un moment donné de sa vie.

Nos options: gestion conservatrice, TLPO ou TTA

Tout d'abord, l'ACL est en fait le terme humain désignant le ligament croisé antérieur. Chez les chiens, on l'appelle en fait le ligament croisé crânien. Le vétérinaire nous a expliqué les différences de nom avant de discuter de nos options de traitement, de sorte que nous ayons une compréhension de base de l'anatomie du chien.

Lorsque le vétérinaire discutait de nos options, tout ce que je pouvais voir était l'argent aspiré du fonds universitaire de nos enfants. Je savais que la chirurgie serait extrêmement coûteuse et je craignais le pire. En conséquence, nous avons examiné toutes nos options et sommes retournés à ce qui était le mieux pour la santé à long terme de Freyja.

Gestion conservatrice

La première option que nous avons envisagée était gestion conservatrice. Je pense que tout le monde y réfléchit en premier. Surtout parce que si vous faites suffisamment de recherches, vous trouverez des personnes des deux côtés de la médaille sur la meilleure méthode pour traiter les chiens qui ont une déchirure du LCA.

Si vous ne savez pas ce qu'est une gestion conservatrice, il s'agit essentiellement de gérer la douleur du chien et non de traiter le problème sous-jacent qui cause des problèmes. C'est très similaire au traitement des symptômes et non à la résolution de la maladie qui cause la douleur à votre chien en premier lieu. Je pouvais voir que cela avait du sens pour quelqu'un qui a un vieux chien qui ne veut pas que le chiot ait à subir une longue période de récupération chirurgicale.

En fait, certaines personnes jurent qu'une gestion conservatrice est tout ce dont vous avez besoin. Mais après une déchirure partielle de ma coiffe des rotateurs, je savais de première main qu'elle ne reviendrait jamais à elle-même à 100% si nous gérions sa blessure de manière conservatrice. Nous nous serions sentis différemment si elle était une chienne plus âgée, mais à 18 mois, nous savions que ses meilleurs jours étaient devant elle.

Immédiatement, nous avons exclu la gestion conservatrice car nous savions que cela l'empêcherait non seulement d'être avec sa meilleure amie Uhtred, mais le risque d'arthrite à un âge précoce avec les os frottés ensemble était très réel. Parce que nous nous sommes retirés de la gestion conservatrice, notre vétérinaire nous a référés à un spécialiste du genou pour nous consulter à propos de Freyja.

Après avoir rencontré le chirurgien, il nous a donné les deux dernières options restantes, TTA ou TLPO.

Qu'est-ce que TTA?

TTA est l'acronyme de Tibial Tuberosity Advancement. Cela signifie essentiellement qu'ils coupent le tibia et le font avancer. Une fois avancé, ils le stabilisent en attachant des plaques à l'os du genou et en le laissant intact. C'est une procédure qui fonctionne bien pour de nombreux chiens, en particulier ceux qui ont déchiré les deux ligaments du genou du genou.

La principale raison pour laquelle nous avons opté contre la TTA est que le chirurgien de notre région a recommandé TLPO pour notre chiot. Il a estimé que ce serait moins intrusif pour elle, étant donné qu'elle n'a rompu qu'un seul des tendons de son genou et pas les deux.

Notre choix: TLPO

Nous avons opté pour la chirurgie TLPO, abréviation de Ostéotomie de nivellement du plateau tibial. C'est la méthode la plus populaire pour traiter une déchirure du LCA chez un chien. Essentiellement, la chirurgie rase l'os dans la zone où le tendon est manquant.

Cela permet aux os de bouger librement sans créer de friction et de prévenir l'arthrite précoce chez notre chiot. Cette méthode est devenue plus répandue au cours des 20 dernières années en tant que méthode efficace dans le traitement des déchirures du LCA.

Chronologie de la récupération TLPO

Malheureusement, le temps de récupération avec TLPO est long. Freyja allait envisager 8 semaines de cure de désintoxication, ce qui comprenait le fait d'être séparée de son meilleur ami mastiff mâle pendant les premières semaines. Notre intention était de les garder complètement séparés jusqu'à ce que la période de récupération de 8 semaines se soit écoulée, mais cela n'a pas été vrai parce que nous voulions qu'ils soient ensemble, juste très efficacement gérés.

Chirurgie post-larme du CCL pour chien

En un mot, voici le calendrier auquel nous nous sommes tenus pendant que nous soignions le genou de Freyja sur une période de 8 semaines.

Deux premières semaines:

Semaines 2 à 4

  • Permettre à Freyja et Uhtred d'être dans la même pièce, mais uniquement dans des caisses séparées
  • Collier élisabéthain retiré
  • Promenades quotidiennes autour du pâté de maisons
  • Laisse à main en tout temps dans la cour

Semaines 4-6

  • Autoriser la socialisation supervisée en laisse de Frejya et Uhtred, uniquement lors de promenades quotidiennes ensemble
  • Promenades quotidiennes autour du pâté de maisons
  • Permettez à Freyja de se promener dans la cour sans laisse pendant 5 minutes d'intervalle sous supervision

Semaines 6-8

  • Promenades quotidiennes de. 5 miles à 1 mile
  • Des promenades ont lieu avec Freyja et Uhtred
  • Permettre une socialisation supervisée en laisse autour de la maison et lors des promenades

Semaine 8+

  • Revenir à des niveaux d'activité normaux
  • Recommandez les semaines 8 à 9 que vous supervisez toujours les interactions avec d'autres chiens

Une fois arrivés à la semaine 8, Freyja agissait assez près de la normale. On pouvait dire qu'elle apprenait encore à faire confiance à sa jambe et à s'appuyer dessus en sachant que cela ne lui ferait pas mal à chaque fois qu'elle le faisait. Mais c'était à ce moment-là que nous laissions les deux chiens jouer ensemble dans un cadre surveillé à l'extérieur, et c'était la première fois que nous la voyions faire depuis avant son opération.

La partie la plus difficile de la chirurgie pour nous était la gestion post-chirurgicale. Nos enfants adorent nos mastiffs, et ils se font régulièrement des câlins et jouent avec eux. Il est également très difficile de garder les deux chiens surveillés et gérés car ils ont tous les deux des caractéristiques de chiot et aiment jouer à mordre, sauter et lutter de manière très constante. Si vous faites cela trop tôt après la chirurgie, vous risquez que la plaque ou les vis se délogent, vous renvoyant à l'hôpital vétérinaire pour le deuxième tour de la chirurgie et recommençant à zéro.

Le plus gros avantage que nous ayons eu était de commencer la réadaptation et de la commencer tôt. Lorsque vous optez pour TLPO, le chien peut commencer à mettre du poids sur la jambe presque immédiatement, ce qui va à l'encontre de la sagesse conventionnelle. Mais elle a commencé à vraiment faire confiance à ce que ressentait la jambe après environ 2-3 semaines. Vous pourriez la voir commencer à prendre confiance au fil du temps que cela fonctionnerait comme il se doit.

Le temps de récupération moyen est d'environ 8 semaines, bien que je puisse voir d'autres chiens plus âgés et / ou plus faibles prendre plus de temps. Notre Mastiff est têtu et joue à travers la douleur, alors elle s'est rétablie à l'extrémité la plus rapide du spectre de récupération.

Signes et symptômes d'avertissement de déchirure CCL

Nous avons ignoré les signes avant-coureurs de notre chien dès son plus jeune âge. Elle avait un genou fessier lorsqu'elle était chiot, probablement entre 8 et 10 mois. Le vétérinaire nous a fait administrer des anti-inflammatoires qui semblaient l'aider à aller mieux. La réalité est que cela ne faisait que masquer ses symptômes.

Nous pensons en fait que même si la boiterie était très légère, elle a commencé quand elle était chiot. Il est assez courant qu'un chien puisse avoir une très légère déchirure et s'en remettre sans paraître pire pour l'usure. Lorsque cela se produit, ce n’est qu’une question de temps avant que la déchirure ne devienne plus agressive et finisse par nécessiter une intervention chirurgicale. En cas de doute, emmenez toujours votre chien chez le vétérinaire pour le faire vérifier.

Coûts de la chirurgie TLPO

Peut-être que vous avez sauté l'histoire de Freyja et que vous voulez juste la viande et les pommes de terre ...

Combien d'argent me coûtera cette déchirure de l'ACL?

Il n'y a pas de réponse ferme ici, mais attendez-vous à payer entre 3 500 et 5 500 dollars pour la chirurgie. Notre facture finale était juste autour de 4 800 $ et nous avons appelé. Après avoir obtenu le premier devis, nous avons appelé quelques centres de chirurgie spécialisés dans les déchirures du LCA chez les chiens, et nous avons fini par choisir le premier centre parce que le vétérinaire était très bon.

Nous avons donc dépensé environ 4 800 $ pour la chirurgie. Jusqu'à ce que nous ne l'ayons pas été. Il s'avère que je payais toujours sur une politique nationale pour animaux de compagnie que je pensais avoir annulée. J'ai recherché et réalisé que j'avais oublié d'appeler et d'annuler le contrat le jour où j'avais initialement prévu de le faire.

L'assurance nationale à la rescousse

Je suis le genre de personne qui se plaindra comme un fou si quelque chose ne va pas, mais qui félicitera une entreprise si elle fait quelque chose qui sert correctement un client. Il s'avère que l’assurance pour animaux de compagnie de Nationwide est non seulement assez facile à comprendre, mais qu’elle tient sa parole.

Mon expérience à l'échelle nationale avec la chirurgie du LCA

Nous avons dû payer nos factures de vétérinaire de notre poche. Mais une fois que nous avons eu les reçus, j'ai déposé les réclamations ouvertes en ligne pour la chirurgie de Freyja et j'ai téléchargé mes documents. C'était assez simple. J'ai une franchise, puis Nationwide couvre 90% du reste une fois cette franchise atteinte.

Après environ 2 semaines, Nationwide a déposé 4k sur mon compte courant par virement direct. J'applique cette politique depuis environ 2 ans et elle vient de payer pour elle-même ainsi que pour tous les autres problèmes médicaux que l'un de mes chiens a au cours de cette période. Je considère maintenant que l'assurance pour animaux de compagnie est obligatoire pour tous mes chiens. Si vous allez adopter un chiot qui durera longtemps, souscrivez à l’assurance. Si une maladie grave comme le cancer frappe votre chien, vous aurez au moins des options à discuter si vous voulez traiter votre chien ou le laisser passer en paix.

Nous avons eu la chance d’être en mesure de payer la chirurgie de Freyja si Nationwide ne l’avait pas couverte, mais nous sommes tellement reconnaissants qu’ils l’aient fait, considérant que c’est le coût d’un semestre de scolarité pour l’un de nos enfants. Si vous avez un chien plus âgé, vous ne pourrez peut-être pas obtenir le kilométrage d’une police d’assurance comme celle-ci, car vous savez que vous pourriez mettre votre chien à terre en cas de problème de santé majeur. Pour nous, la politique a porté ses fruits et nous avons maintenant une assurance complète pour animaux de compagnie sur nos deux chiens.

Post TLPO: un an plus tard

Il est difficile de croire que cela fait une année complète que nous avons subi une chirurgie TLPO. Je suis heureux de dire qu’à partir d’aujourd’hui, Freyja agit exactement comme elle le faisait avant de se faire déchirer le LCA. Elle est active, court et reçoit régulièrement les zooms, l'envoyant voler autour de notre maison carrelée.

Est-ce que je pense que cela signifie qu'elle peut faire tout ce qu'elle veut? Non, il y a des limites. Par exemple, je ne prévois pas de l’emmener faire une randonnée d’une journée intense dans la nature de Sedona. Il y a trop de pièges et de pièges auxquels elle pourrait succomber lors d'une randonnée comme celle-là. Tout ce qu’il faut, c’est qu’une patte arrière se retrouve piégée dans un rocher qui se tord dans le mauvais sens pour qu’elle se retrouve dans le bureau du vétérinaire.

Nous devons également être prudents car la condition est dégénérative. Cela signifie que c'est héréditaire et qu'il y a 50% de chances qu'elle éprouve le même problème de santé dans son autre jambe qu'elle a fait la première. Nous continuerons à être plus conservateurs dans la façon dont nous la gérons, mais nous la suivons toujours et la laisserons toujours jouer sur l'herbe avec sa meilleure amie Uhtred.

La chirurgie TLPO convient-elle à votre chien?

Vous seul pouvez répondre à cette question, mais si vous avez un chien plus jeune, je vous recommande vivement de subir une intervention chirurgicale si vous en avez les moyens. Ce n’est pas pour tout le monde et il faut absolument avoir à la maison une personne capable de surveiller les progrès du chien et le temps passé aux toilettes à l’extérieur. Cependant, ce sont des choses que vous devriez planifier avant même d'adopter un chiot.

La règle générale est que votre chien a moins de 7 ans et ne présente aucun problème de santé majeur, alors vous devriez opter pour la chirurgie (c'est ce que notre vétérinaire nous a dit). Cependant, le facteur le plus important ici est le coût. Si vous ne pouvez pas vous permettre la chirurgie, il existe des programmes qui vous permettent de financer la chirurgie de votre animal, ou vous pouvez créer un compte gofundme.

Si votre chien est plus âgé, une approche de gestion conservatrice peut être efficace si vous prenez les bons médicaments et surveillez votre chiot de près pour détecter tout effet secondaire. En fin de compte, vous seul pouvez répondre à la question ici, et vous devez faire ce que vous pensez être dans le meilleur intérêt de votre chien.

Dernières pensées

Cela a été une course folle depuis que notre Mastiff a déchiré son ligament du genou et nous a envoyés dans le terrier du lapin pour le faire réparer. J'espère qu'après avoir lu notre histoire, vous réfléchirez à ce que vous pensez être le mieux pour votre chien si vous vous retrouvez dans la même situation. Il est probable que nous finirons par avoir besoin de compléter ses articulations plus tard dans la vie, ou de la mettre sous nourriture riche en glucosamine.

Si rien d'autre, obtenez une assurance pour animaux de compagnie! C'est moins cher si vous bénéficiez d'une couverture catastrophique, ce qui allégera de grosses factures comme celle-ci si vous avez un impact majeur sur la santé de votre chiot. Toute la couverture santé est excellente si vous avez de gros chiens, car plus ils sont gros, plus ils ont besoin de tout.

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